Ковид-19 (2019-nCoV) предизвика стотици милиони инфекции и милиони смртни случаи од нејзиното појавување на крајот на 2019 година, што го прави глобален здравствен итен случај.Светската здравствена организација (СЗО) предложи пет „мутантни видови на загриженост“[1], имено Алфа, Бета, Гама, Делта и Омикрон, а мутантниот вид Омикрон е доминантен вид во глобалната епидемија во моментов.Откако се заразени со мутантот Омикрон, симптомите се релативно благи, но за посебни луѓе како што се имунокомпромитирани лица, постари лица, хронични болести и деца, ризикот од сериозни болести или дури и смрт по инфекцијата е сè уште висок.Стапката на смртност на мутантните соеви во Омикрон, податоците од реалниот свет покажуваат дека просечната стапка на смртност од случаи е околу 0,75%, што е околу 7 до 8 пати поголема од онаа на грипот, и стапката на смртност кај постари лица, особено оние над 80 години стар, надминува 10%, што е скоро 100 пати повеќе од обичниот грип[2].Вообичаени клинички манифестации на инфекција се треска, кашлица, суво грло, болки во грлото, мијалгија итн. Тешките пациенти може да имаат диспнеа и/или хипоксемија.
Постојат четири типа на вируси на грип: А, Б, Ц и Д. Главните типови на епидемија се подтипот А (Х1Н1) и Х3Н2, и видот Б (Викторија и Јамагата).Грипот предизвикан од вирусот на грип секоја година ќе предизвикува сезонска епидемија и непредвидлива пандемија, со висока стапка на инциденца.Според статистичките податоци, околу 3,4 милиони случаи се лекуваат од болести слични на грип секоја година[3]и околу 88.100 случаи на респираторни заболувања поврзани со грип доведуваат до смрт, што претставува 8,2% од смртните случаи од респираторни заболувања[4].Клиничките симптоми вклучуваат треска, главоболка, мијалгија и сува кашлица.Високо ризичните групи, како што се трудниците, доенчињата, постарите лица и пациентите со хронични заболувања, се склони кон пневмонија и други компликации, што може да доведе до смрт во тешки случаи.
1 COVID-19 со опасност од грип.
Коинфекцијата на грип со СОВИД-19 може да го влоши влијанието на болеста.Тоа го покажува едно британско истражување[5], во споредба со само инфекцијата СОВИД-19, ризикот од механичка вентилација и ризикот од болничка смрт кај пациенти со ХОВИД-19 со инфекција со вирусот на грип се зголемиле за 4,14 пати и 2,35 пати.
Медицинскиот колеџ Тонги на Универзитетот за наука и технологија Хуажонг објави студија[6], кој вклучуваше 95 студии во кои беа вклучени 62.107 пациенти со СОВИД-19.Стапката на преваленца на ко-инфекција со вирусот на инфлуенца беше 2,45%, меѓу кои грипот А зазема релативно висок процент.Во споредба со пациентите само инфицирани со СОВИД-19, пациентите кои се истоинфицирани со грип А имаат значително поголем ризик од тешки исходи, вклучително и прием во ICU, поддршка за механичка вентилација и смрт.Иако преваленцата на ко-инфекција е ниска, пациентите со ко-инфекција се соочуваат со поголем ризик од сериозни последици.
Мета-анализата го покажува тоа[7], во споредба со B-stream, A-stream е поверојатно да биде ко-инфициран со COVID-19.Меѓу 143 ко-инфицирани пациенти, 74% се заразени со А-стрим, а 20% се инфицирани со Б-стрим.Коинфекцијата може да доведе до посериозно заболување на пациентите, особено кај ранливите групи како што се децата.
Истражувањето на деца и адолесценти на возраст под 18 години кои биле хоспитализирани или починале од грип за време на сезоната на грип во САД во 2021-2022 година покажа[8]дека феноменот на коинфекција со грип кај СОВИД-19 заслужува внимание.Меѓу случаите на хоспитализација поврзани со грип, 6% биле коинфицирани со СОВИД-19 и грип, а процентот на смртни случаи поврзани со грип се искачи на 16%.Ова откритие сугерира дека пациентите кои се ко-инфицирани со СОВИД-19 и грип имаат потреба од инвазивна и неинвазивна респираторна поддршка повеќе од оние кои се само инфицирани со грип, и укажува дека коинфекцијата може да доведе до посериозен ризик од болеста кај децата .
2 Диференцијална дијагноза на грип и КОВИД-19.
И новите болести и грипот се многу заразни, а има сличности во некои клинички симптоми, како што се треска, кашлица и мијалгија.Сепак, шемите за третман на овие два вируса се различни, а антивирусни лекови кои се користат се различни.За време на третманот, лековите може да ги променат типичните клинички манифестации на болеста, што го отежнува дијагностицирањето на болеста само според симптомите.Затоа, точната дијагноза на СОВИД-19 и грип треба да се потпира на диференцијално откривање на вирусот за да се осигура дека пациентите можат да добијат соодветен и ефективен третман.
Голем број консензус препораки за дијагноза и третман сугерираат дека точната идентификација на COVID-19 и вирусот на грип преку лабораториски тестови е многу важна за формулирање на разумен план за лекување.
《План за дијагноза и третман на грип (издание за 2020 година)》[9]и 《Дијагноза и третман на возрасно грип Стандарден консензус на експерти за итни случаи (издание за 2022 година)》[10]сите јасно кажуваат дека грипот е сличен на некои болести кај СОВИД-19, а СОВИД-19 има благи и вообичаени симптоми како треска, сува кашлица и болки во грлото, што не е лесно да се разликува од грипот;Тешките и критични манифестации вклучуваат тешка пневмонија, акутен респираторен дистрес синдром и органска дисфункција, кои се слични на клиничките манифестации на тешкиот и критичен грип и треба да се диференцираат според етиологијата.
《План за дијагноза и третман на нова корона инфекција (десетто издание за пробна имплементација》[11]спомена дека инфекцијата со Ковид-19 треба да се разликува од инфекцијата на горниот респираторен тракт предизвикана од други вируси.
3 Разлики во третманот на инфлуенца и инфекција со КОВИД-19
2019-nCoV и грипот се различни болести предизвикани од различни вируси, а методите на лекување се различни.Правилната употреба на антивирусни лекови може да ги спречи сериозните компликации и ризикот од смрт од двете болести.
Се препорачува да се користат мали молекуларни антивирусни лекови како што се Ниматвир/Ритонавир, Азвудин, Монола и лекови за неутрализирање на антитела како што се Амбавирузумаб/Ромисвир моноклонални антитела инјекции во COVID-19[12].
Лековите против грип главно користат инхибитори на неураминидаза (оселтамивир, занамивир), инхибитори на хемаглутинин (Абидор) и инхибитори на РНК полимераза (Мабалоксавир), кои имаат добри ефекти врз актуелните популарни вируси на грип А и Б.[13].
Изборот на соодветен антивирусен режим е многу важен за третман на 2019-nCoV и грип.Затоа, многу е важно јасно да се идентификува патогенот за да се води клиничката терапија.
4 COVID-19/ Influenza A / Influenza B тројна инспекција на производи од нуклеинска киселина
Овој производ обезбедува брза и точна идентификација of 2019-nCoV, вируси на инфлуенца А и инфлуенца Би помага да се разликуваат 2019-nCoV и грип, две респираторни заразни болести со слични клинички симптоми, но различни стратегии за лекување.Со идентификување на патогенот, тој може да го води клиничкиот развој на насочени програми за лекување и да се осигура дека пациентите можат да добијат соодветен третман навреме.
Вкупно решение:
Собирање примероци -- Екстракција на нуклеинска киселина -- Реагенс за откривање -- полимеразна верижна реакција
Точна идентификација: идентификувајте ги Ковид-19 (ORF1ab, N), вирусот на инфлуенца А и вирусот на инфлуенца Б во една цевка.
Високо чувствителен: LOD на Covid-19 е 300 копии/mL, а на вирусите на инфлуенца А и Б е 500 копии/mL.
Сеопфатна покриеност: Ковид-19 ги вклучува сите познати мутантни соеви, со грип А вклучувајќи ги сезонските H1N1, H3N2, H1N1 2009, H5N1, H7N9, итн., и грипот Б, вклучувајќи ги соеви Викторија и Јамагата, за да се осигура дека нема да има пропуштени откривање.
Сигурна контрола на квалитетот: вградена негативна/позитивна контрола, внатрешна референца и четирикратна контрола на квалитетот на ензимот UDG, мониторинг реагенси и операции за да се обезбедат точни резултати.
Широко се користи: компатибилен со главниот четириканален флуоресцентен PCR инструмент на пазарот.
Автоматско извлекување: со Macro & Micro-Testавтоматски систем за екстракција на нуклеинска киселина и реагенси за екстракција, ефикасноста на работата и конзистентноста на резултатите се подобрени.
Информација за продуктот
Референци
1. Светска здравствена организација.Следење варијанти на SARS-CoV-2[EB/OL].(2022-12-01) [2023-01-08].https://www.кој.int/activities/tracking-SARS-CoV-2-variants.
2. Авторитетно толкување _ Лианг Ванијан: Стапката на смртност во Омикрон е 7 до 8 пати поголема од онаа на грипот _ грип _ епидемија _ Мик _ Сина Њуз.http://k.sina.com.cn/article_3121600265_ba0fd7090010198
3. Фенг ЛЗ, Фенг С, Чен Т и др.Товарот на амбулантските консултации за болести слични на грип поврзани со грип во Кина, 2006-2015: студија заснована на население [J].Други респираторни вируси на грип, 2020 година, 14 (2): 162-172.
4. Ли Л, Лиу ЈН, Ву П, и сор.Вишокот респираторен морталитет поврзан со грип во Кина, 2010-15: студија заснована на население [J].Лансет јавно здравје, 2019 година, 4 (9): e473-e481.
5. Swets MC, Russell CD, Harrison EM, et al.SARS-CoV-2 ко-инфекција со вируси на грип, респираторен синцицијален вирус или аденовируси.Лансет.2022 година;399 (10334):1463-1464.
6. Јан Х, Ли К, Леи З, Луо Ј, Ванг Кју, Веи С. Преваленца и поврзани исходи од коинфекција помеѓу САРС-КоВ-2 и грип: систематски преглед и мета-анализа.Int J Infect Dis.2023 година;136:29-36.
7. Дао TL, Hoang VT, Colson P, Million M, Gautret P. Ко-инфекција на SARS-CoV-2 и вируси на грип: систематски преглед и мета-анализа.Џеј Клин Вирол Плус.2021 септември;1 (3): 100036.
8. Адамс К, Тастад КЈ, Хуанг С, и сор.Преваленца на инфекција со САРС-КоВ-2 и грип и клинички карактеристики кај децата и адолесцентите на возраст <18 години кои биле хоспитализирани или починале од грип - Соединетите Американски Држави, Сезона на грип 2021-22.MMWR Mort Mortal Wkly Реп. 2022 година;71 (50): 1589-1596.
9. Национален комитет за здравје и здравје на Народна Република Кина (НРК), државна администрација на традиционалната кинеска медицина.Програма за дијагноза и третман на грип (издание 2020) [J].Кинески весник за клинички инфективни болести, 2020 година, 13 (6): 401-405,411.
10. Филијала на лекари за итни случаи на кинеската медицинска асоцијација, филијала за итна медицина на кинеската медицинска асоцијација, кинеската асоцијација за итни медицински состојби, Здружението за итни лекари во Пекинг, Професионален комитет за итна медицина на Кинеската народна ослободителна армија.Консензус на експерти за итни случаи за дијагноза и третман на возрасна инфлуенца (издание 2022 година) [J].Кинеско списание за медицина за критична нега, 2022, 42 (12): 1013-1026.
11. Генерална канцеларија на Државната комисија за здравје и здравје, Генерален оддел на државната администрација за традиционална кинеска медицина.Известување за печатење и дистрибуција на новиот план за дијагноза и третман на инфекција со коронавирус (пробно десетто издание).
12. Џанг Фуџи, Жуо Ванг, Ванг Куанхонг и др.Експертски консензус за антивирусна терапија за новозаразени луѓе со коронавирус [J].Кинески весник за клинички инфективни болести, 2023 година, 16 (1): 10-20.
13. Филијала на лекари за итни случаи на кинеската медицинска асоцијација, филијала за итна медицина на кинеското лекарско здружение, кинеско здружение за итни медицински состојби, асоцијација за итни лекари во Пекинг, Професионален комитет за итна медицина на Кинеската народна ослободителна армија.Консензус на експерти за итни случаи за дијагноза и третман на возрасна инфлуенца (издание 2022 година) [J].Кинеско списание за медицина за критична нега, 2022, 42 (12): 1013-1026.
Време на објавување: Мар-29-2024